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(眼乾症)與抗生素耐藥細菌感染相關的眼藥水


2023年1月20日,美國疾控中心宣佈對2022年5月17日至2023年1月19日由耐碳青黴素銅綠假單胞菌引起的多州感染事件進行調查,在11個州的50名患者中發現了感染,導致1人死亡,至少3人一隻眼睛失明;自青黴素被發現以來,抗生素耐藥性一直在上升,現在每年導致全球495萬人死亡;如果不加改變,到2030年,抗生素的消費量估計將增加200%。


乾眼可能是由於乾燥空氣或暴露在煙霧等環境因素而暫時性出現眼乾問題,也可能是慢性的疾病。 資料顯示,優質的維生素D和歐米茄-3,以及服用薑黃素都可以幫助改善乾眼症的症狀。


人們的衰老可能是不可避免的,但許多與年齡有關的問題是誤導的。 例如,許多其他器官系統一樣,你的眼睛多年來需要適當的營養物質,以確保你保持良好的視力,降低乾燥眼睛的潛力。


2023年1月下旬,一個為乾眼銷售的眼藥水品牌與耐藥細菌感染有關。銷售眼液用於支援眼淚流出,你的眼睛需要眼淚來保持它們溼潤、光滑,並幫助聚焦光線,這樣你才能看得很清楚。 你用眼淚來保護眼睛免受感染和異物刺激,如灰塵和汙垢。





認識什麼是眼淚


你的眼淚中有三層不同的液體, 而每層的產生方式不同,並執行不同的功能。 外層是一個油性表面,可以防止水層過快乾燥。 它還使眼睛表面光滑。 中間層是水質的,有助於滋養眼部組織,保持眼睛溼潤。 最內層的液體是粘液,這有助於水層粘在眼睛表面並保持原位。 這三層加在一起被稱為撕裂膜。 淚膜內部有有助於抑制眼睛炎症、促進傷口癒合和抵禦感染的因素。


你還有三種不同的眼淚。 羅勒眼淚是剛才描述的一種總是停留在眼睛裡,以幫助潤滑它們並保護角膜。 當刺激物進入你的眼睛時,就會產生反射性眼淚,例如異物入侵。 這些眼淚大量釋放,以幫助沖洗異物和對抗細菌。


最後,你會產生情感上的眼淚來回應悲傷、快樂和恐懼。 根據美國眼科學會,一些科學家提出, 他們假設情感眼淚中釋放的壓力荷爾蒙可能有助於調節身體,但情感眼淚含有其他型別眼淚中找不到的荷爾蒙。


EzriCare與感染有關的人工眼淚


2023年1月20日,美國疾控中心宣佈,他們正在調查由耐碳青黴素假單胞菌引起的多州感染叢集,該感染似乎與EzriCare人工眼淚有關。 疾病控制與預防中心表示,從2022年5月17日至2023年1月19日,他們已經從11個州的50名患者中確定了56例分離物。


患者常見的是使用EzriCare人工眼淚,這是一種無防腐劑的產品,裝在多劑量瓶中出售。 這些感染細菌是從身體的幾個區域分離出來的,包括角膜、痰、尿液、血液和直腸拭子的培養物。 2023年1月24日,EzriCare宣佈他們沒有收到消費者投訴或不良事件的報告。


當時,他們還聲稱“沒有收到任何監管機構的來文,向EzriCare提供任何關於正在進行的調查的結果或詳細資訊。” 2023年2月1日,該公司宣佈他們收到了調查通知,已停止分銷,並開始聯絡客戶,建議他們停止使用。


據EzriCare稱,人工眼淚產品由印度的全球製藥醫療保健有限公司製造,並由ARU Pharma Inc.進口。 EzriCare在瓶子上貼上標籤,並將其銷售給客戶。 該公司的理解是,同一產品也以其他品牌銷售。


據疾控中心稱,截至2023年1月20日,假單胞菌進入血液時有一人死亡。 據福克斯新聞報道,報告了11例眼部感染病例,至少有3人因感染而導致一隻眼睛失明。


根據疾控中心的資料,銅綠假單胞菌是一種導致獲得性感染的假單胞菌。 它通常存在於土壤和水中。 銅綠假單胞菌已經變得耐多藥性,2017年估計導致了32,600例患上性感染,估計有2700人死亡。


抗菌耐藥性正在上升


有趣的是,抗生素的首次臨床使用是藍藻酶,從銅綠假單胞菌中提取,並在19世紀90年代用於醫院。 在青黴素引入後不久,醫生開始注意到曾經迅速屈服於治療的細菌的抗生素耐藥性,這問題繼續增長。


2013年,CDC釋出了第一份抗生素耐藥性威脅報告,以強調抗菌素耐藥性的危險性,並強調對人類健康的威脅。 2022年的報告發現,大部分進展已經喪失,這在很大程度上是由於新冠肺炎病毒大流行期間過度使用抗生素。


保守估計,抗生素耐藥病原體每年在美國造成至少280萬例感染,每年導致35,000人死亡。 在全球範圍內,2022年2月發表的一項研究的資料顯示,有495萬人與抗生素耐藥性感染有關,127萬人直接歸因於抗生素。即使抗生素耐藥性的挑戰得到了更好的理解,但2000年至2015年期間,全球藥物消費量增加了65%,由中低收入國家的帶動,這些國家通常無需處方證明即可獲得這些藥物,這增加了潛在濫用的風險。 抗生素通常用於促進牲畜的生長,使用約佔所有抗生素的80%,也導致人類進食了曾服用抗生素的肉類而不知不覺令身體健康發生變化。


給牲畜抗生素相關的危險在於它改變了它們的腸道微生物群,這部分是它們促進動物非自然生長的方式。 然而,其中一些腸道細菌變得耐藥性。 這些可以透過動物的糞便進入四周環境,也可以在屠宰或加工過程中汙染肉類。


抗生素耐藥性問題需要透過公共政策來解決。 然而,我們的個人選擇會影響個人風險。 您可以使用以下一些策略來幫助降低感染和/或傳播耐藥性感染的風險。


•實踐感染預防,重點是自然增強你的免疫系統。 基礎策略包括避免糖、加工食品和穀物、減輕壓力以及最佳化睡眠和維生素D水準。 新增傳統發酵和培養的食物有助於最佳化您的微生物群落。 用溫水和普通肥皂正確洗手,以防止細菌的傳播。


•限制你接觸抗生素—請記住,抗生素對病毒感染不起作用。 透過購買有機或草食肉類和動物產品以及有機種植的水果和蔬菜,避免食品中或蜂蜜中的抗生素。 避免使用抗菌肥皂、洗手液和溼巾,因為這些肥皂、洗手液和溼巾透過讓最強的細菌在家中存活和茁壯成長來提高抗生素耐藥性。


•在廚房裡採取常識性的預防措施—廚房是臭名昭著的致病細菌的滋生地。 為了避免廚房食物之間的交叉汙染,請遵循以下建議:


◦使用指定的砧板,最好是木材,而不是塑膠,用於生肉和家禽,切勿將這塊板用於其他食品準備。 為砧板進行顏色編碼是區分切割板的簡單方法。


◦用熱水和洗滌劑對砧板進行消毒。 對於便宜、安全和有效的廚房櫃檯和砧板消毒劑,請使用3%的過氧化氫和醋。 將每種液體放在單獨的噴霧瓶中,然後用一個噴灑表面,然後噴灑另一個,然後擦拭。


◦椰子油也可以用於清潔、處理和消毒您的木製砧板。 它富含月桂酸,具有強大的抗菌作用。 脂肪也有助於調節木材。


什麼是“乾眼”?


降低感染風險的另一個步驟是減少對非處方產品(如人工眼淚)的依賴。 人工眼淚或眼部潤滑劑用於幫助緩解乾眼綜合徵的症狀。 當眼睛無法產生足夠的眼淚來維持健康的眼睛環境時,就會發生這種情況。 乾眼症的發病率隨著年齡的增長而增加,可能與荷爾蒙變化有關。


其他引發乾眼症暫時症狀的環境因素包括戴隱形眼鏡、室內環境乾燥、吸菸或二手菸,或感冒和過敏藥物。 在某些情況下,慢性乾眼可能是由營養缺乏或淚腺損傷引起的。 淚腺損傷最常見的原因是乾燥綜合症,又名修格連氏症候群、者舍格倫綜合症,該病的英文名稱為Sjögren’s syndrome,這是一種影響全身的自身免疫性風溼性疾病 (風濕性疾病)。


眼睛乾燥的症狀包括視力模糊、對光線敏感、灼熱、眼睛瘙癢或發紅,或感覺沙啞。 根據病情的型別或原因,眼科醫生可能會開出非處方眼藥水、處方藥、淚管塞或手術。


美國光學協會建議採取幾個步驟來防止暫時乾燥的眼睛。 這包括長時間盯著電腦螢幕時經常眨眼,戴太陽鏡以減少暴露在陽光和乾燥風中,並增加工作和家庭的溼度。 脫水和睡眠不足也會導致眼睛乾燥的暫時症狀。


自然治療乾眼的技巧


雖然拿一瓶人造眼淚似乎更容易,但長期解決方案是稍微改變你的生活方式習慣和營養攝入量,以幫助抵消這種情況。 你的眼淚部分是由水製成的,所以保持水分是有意義的。 脫水還會導致你感到疲憊、脾氣暴躁和噁心,並加速生物衰老


我們沒有必要計算每天喝了多少杯水。 你需要液體的兩個指標是口渴和尿液的顏色。 口渴有助於確保您的日常需求得到滿足。 尿液的顏色也可以作為指南。 雖然你的尿液顏色可能會受到藥物或補充劑的影響,但總的來說,如果是深深黃色,你可能沒有喝足夠的水。


蒼白、稻草色或淺黃色的尿液表明有充足的水合作用。 大多數健康的人平均每天小便七到八次。 如果你醒著時至少每兩到三個小時小便一次,這可能表明你喝得不夠。

攝入維生素D還可以防止乾眼綜合徵。 2015年的一項研究稱其“不僅僅是偶然的關聯”,並得出結論,維生素D缺乏症患者的乾眼和撕裂功能受損表明它起著保護作用。


正如我過去所討論的,維他命D 攝入高水平會影響許多身體系統,包括降低感染傳染病、心血管疾病和自身免疫性疾病的風險,僅舉三例。


定期合理暴露在陽光下是最佳化維生素D攝入的最佳方法,但許多人在冬季需要口服維生素D3補充劑。 衡量您是否需要補充劑以及服用量的唯一方法是測試您的維生素D水準,最好是每年兩次。 如果你懷孕了,計劃懷孕,或者你得了癌症,這一點尤為重要。


最佳水準在每毫升60納克(ng/mL)和80 ng/mL之間,其中40 ng/mL是預防各種疾病的低截止點。 但最新的醫學刊物載出,當我們攝入更高水平的維他命D後,患有狼瘡的疾病也漸漸康復,高劑量的維他命 D 補充劑並不會做成損害,我說的高劑量是在100 ng/mL 或 300 ng/mL 以下。


另一種有效預防和支援眼部健康的營養補充劑是歐米茄-3脂肪酸。 這是美國光學協會的建議,也是對澳大利亞和紐西蘭206名視光師的調查。 在這項調查中,78%的人推薦了富含歐米茄-3的食物或補充劑來治療乾眼病,79%的人表示他們建議患者食用歐米茄-3脂肪來改善眼睛健康。


雖然魚油是一種眾所周知的來源,但它有幾個缺點,包括缺乏磷脂。 歐米茄-3脂肪DHA和EPA不溶於水,因此必須包裝成磷脂質載體,如磷脂。 這主要是為什麼磷蝦油的生物利用度遠遠高於魚油的原因,因為魚油中的DHA和EPA與甘油三酯結合。 歐米茄-3含量高、環境汙染物含量低的海洋來源包括:

最後,資料還顯示,薑黃素對包括乾眼綜合徵在內的幾種眼部疾病有有益的影響。 在2014年的一篇論文中,研究人員指出了對乾眼症的有益影響,2019年和2020年的研究人員也是如此。


它是一種有效的抗氧化劑,可以增強您自己的抗氧化酶的功能。總的來說,#薑黃素 似乎很強大,具有效益,毒性很低,但市場上有基因改造的薑黃素,屬化學物質而不建議攝入,這類 GMO 的產品能大量生產,由於屬化驗室生產的產品,必然有副作用或者是無效。 有效的薑黃素是地道天然產量不足以滿足全球市場,故此商家混淆其名採用低效的薑黃屬類生產,真正的薑黃素與 GMO 的價格相差接近6倍。因此,優質的薑黃素是一個有價值的補充。 還值得注意的是,對有助於扭轉胰島素抵抗、代謝綜合徵和肥胖的途徑等400多個對身體健康的有益影響。


我相信薑黃素是一種寶貴的營養補充劑,值得考慮全面健康,因為炎症會驅動許多不同的疾病過程。

附以下是參考資料:



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